LESÕES DO ESPORTE
LESÃO DO TENDÃO DE AQUILES
As lesões agudas do tendão calcâneo ou tendão de Aquiles estão frequentemente relacionadas a prática esportiva de pacientes de meia idade e atletas de final de semana. Em geral, ocorrem durante uma contração vigorosa da musculatura da panturrilha contra resistência. O paciente relata um estalo no local comparado a uma pedrada que evolui com perda de função da panturrilha, inchaço e equimose local.
O tratamento pode ser por reparo cirúrgico ou imobilização, mas isso vai depender da avaliação individualizada de cada caso pelo especialista em pé e tornozelo. Pacientes com pouca demanda funcional e comorbidades se beneficiam mais de um tratamento não cirúrgico, enquanto há uma tendência a cirurgia daqueles com maiores graus de solicitação física.
FRATURAS MALEOLARES DO TORNOZELO
LESÃO LIGAMENTAR DO TORNOZELO
A articulação do tornozelo é a mais frequentemente lesionada por traumas e torções. Essas lesões são conhecidas por entorses, ocorrem por uma solicitação exagerada dos ligamentos que podem sofrer graus variados de rupturas. A abordagem dependerá da gravidade da lesão e das estruturas articulares comprometidas. No atendimento inicial o mais comum é um tratamento para proteção e medidas anti-inflamatórias. Mas o acompanhamento médico pelo especialista em pé e tornozelo nos meses subsequentes é de fundamental importância, visto que essas lesões podem cursar com múltiplas sequelas que requerem conduta específica no tempo adequado.
LESÕES E FRATURAS POR ESTRESSE
Com a maior conscientização da importância da atividade física para manutenção da saúde e qualidade de vida nota-se o aumento progressivo do número e gravidade das lesões do aparelho locomotor por estresse. São lesões que ocorrem por uma demanda mecânica exagerada (estresse mecânico) dos tecidos, deflagrando inflamações, lesões e até fraturas dos mesmos. Nesses casos, o diagnóstico adequado, além de ajudar a apontar a conduta de tratamento específico, deve proporcionar uma readequação das atividades físicas desse paciente.
Esse tipo de lesão também é muito comum em atletas de alto rendimento. Esses pacientes por questões de aumento de performance e melhora de resultados estão mais sujeito a esse tipo de lesão. Nesses casos, o ortopedista deve atuar conjuntamente com a equipe técnica e de preparo físico e nutricional a fim de ajustar os treinos para garantir o aumento de performance com segurança.